お子さんが転んだり、腕を引っ張られたり、踏まれたりしたあと、急に腕を動かさなくなった、というご相談があります。
レントゲンで骨に異常はないと言われたものの、痛がる様子が続いている、というお話もあります。
今回のテーマ｜子どもの肘内障（ちゅうないしょう）
今回のテーマは、子どもに多い肘内障です。子供の肘の骨から靭帯が少しずれる、いわゆる腕が抜けた状態です。「脱臼」と呼ばれることもありますが、厳密には関節の脱臼とは違います。
腕を引っ張って抜けることが多くありますが、踏まれたり寝返りでも起こすことがあります。
保育園くらいの年齢のお子さんに多く、腕を引っ張られたときだけでなく、しまなみアースランドのような公園のトランポリンや遊具で転んで腕を踏まれたとき、寝返りのときなど、日常のちょっとしたきっかけでも起こります。
肘内障の見分け方の目安
肘のところに強い痛みがあり、急に腕を動かさなくなる、という症状が典型的な肘内障の症状です。
当院では、骨折の所見がないかを注意深く確認したうえで、関節の可動域や圧痛を確認します。
レントゲンでは骨折はないと言われても、過去にレントゲンでわからなかった例もあるため、慎重に確認しています。
病院のレントゲンで骨に異常はないと言われ、湿布で様子を見るように言われたのに、翌日になっても腕を動かさない。
そんなときに肘内障が隠れていることがあります。
当院での対応
肘内障は、ずれてからの時間が経つほど整復しにくくなります。
肘内障が疑われるときは、ずれた靭帯を元の位置に戻す整復を行います。
整復して痛みがなくなっても、痛みの記憶が強く残って、なかなか腕を動かそうとしないお子さんもいます。
そのようなときは、遊びを通して、自然に腕を動かしてもらうようにしています。
当院では、保育園や幼稚園の先生方にもこのケガのことを知っていただきたいと思い、肘内障のパンフレットを作成しています。
お子さんが急に腕を動かさなくなったときの相談先として、知っておいていただければと思います。
受診の目安
肘内障は、少しでも早く処置することが大事です。
子どもが急に腕を動かさなくなったときや、痛みがなかなかひかないときは、一度ご相談ください。
症状によっては、医師の診察が必要な場合があります。気になる症状があるときは、まず医療機関にご相談ください。
（はり師・きゅう師・あん摩マッサージ指圧師・柔道整復師 星野泰隆監修）
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